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2岁以内的胖宝宝最容易在秋季发生肠套叠,如果不及时就医,会使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎甚至死亡。 识别肠套叠四大症状 肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻。60%的患儿年龄在1岁以内,80%的患儿年龄在2岁以内,新生儿少见,在临床中最常来就诊的就是可爱的胖宝贝。由于这么大的孩子多数不会自己描述病情,因此当宝宝出现下面提到的症状时,家长们要当心宝宝可能得了肠套叠。 腹痛:孩子虽然疼痛,却不会描述,临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩耍或入睡。反复发作后,患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。 呕吐:腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣,后来带有胆汁,晚期可吐出粪便样液体。 果酱样大便:病初时可有1-2次正常大便,以后便排出含血和黏液的粪便,像果酱样。大多数患儿在得病后4-12小时出现这种果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便,仅肛门检查时手套上染有血迹。 腹部肿块:由于肠管发生了套叠,因而局部隆起似肿块状,可以形象地描述为腊肠样。随着病情发展,患儿常因电解质紊乱、严重脱水和高热、腹胀并发腹膜炎征象,全身情况恶化会出现昏迷和休克,此时,腹部肿块反而不容易查出。 出现病情立即就医诊治 宝宝发生肠套叠以后,要立即送医院治疗,千万记住要挂外科号。被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍,可能使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎甚至死亡。因此,如果一个健康的婴幼儿突然出现上述四大症状时,家长应立刻想到是否患了肠套叠。 套叠若发生在48小时以内,全身情况良好,无腹胀、明显脱水及电解质紊乱者,可以行空气灌肠复位。复位成功的话,宝宝就可以免受手术之苦。若复位失败,或是48-72小时以内疑有肠坏死,就必须手术治疗了,所以妈妈们在家时一定要好好观察自己的宝贝。 注意宝宝腹部保暖做好预防 婴幼儿肠套叠发病年龄多在1岁以下,5-9个月乳儿的发病率最高,多发生在添加辅食或断奶时,由肠功能紊乱导致的,治疗不及时引发严重并发症。以下小方法可以帮助预防婴幼儿肠套叠: 首先,当宝宝到了添加辅食的阶段,应注意按照循序渐进的原则,不能操之过急。添加一种新的辅食之前要确定宝宝对前期添加的辅食已完全适应。新的辅食一般需要的适应期为5-7天,避免同时添加多种新食物。 为宝宝添加食物的量应适当控制,遵循从少到多的原则逐渐增多;还应当遵循从稀到稠的原则,以米汤开始,其后逐渐变为米糊、米粥,应从流质、半流质进而导致半固体流食,让宝宝肠道有充足的适应时间。 此外,预防宝宝肠套叠的有效方法是避免宝宝腹泻。父母应多留意天气变化适时为宝宝增减衣物,日常饮食应科学喂养,避免过饥过饱,同时宝宝睡觉时要保护好宝宝的小肚子。
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